Vad sidan inte visar
- Sidan redovisar inte löpande utbrottsdata i realtid.
- Sidan värderar inte om vaccination bör ske.
- Sjukdom, vaccinbegrepp, handelsprodukt och programrekommendation är fyra olika saker och hålls isär genomgående.
Vad är röda hund
Röda hund orsakas av rubellavirus och ger hos barn och vuxna oftast en lindrig sjukdomsbild med utslag och lätt feber. Den centrala risken är inte sjukdomen hos den smittade själv, utan kongenitalt rubellasyndrom (CRS) om infektionen sker hos en gravid kvinna, vilket kan ge svåra medfödda skador hos fostret.
Källor: Folkhälsomyndigheten – röda hund
Smittvägar
Röda hund sprids via droppsmitta mellan människor. Källunderlaget här beskriver framför allt sjukdomsbördan och programhistoriken, inte detaljerad inkubationstid eller smittsamhetsfönster för röda hund specifikt.
Källor: Folkhälsomyndigheten – röda hund
Sjukdomsförlopp
Hos barn och de flesta vuxna är förloppet lindrigt. Vid infektion under graviditet, särskilt tidigt i graviditeten, kan viruset skada fostret och ge kongenitalt rubellasyndrom, samt är kopplat till abort efter säkerställd infektion.
Källor: Folkhälsomyndigheten – röda hund
Röda hund i Sverige
Före vaccinationsprogrammets start föddes i genomsnitt cirka 14 barn per år i Sverige med kongenitalt rubellasyndrom, och därtill förekom aborter efter säkerställd rubellainfektion under graviditet. Flickvaccination infördes 1974 och MPR till alla barn 1982.
Inhemsk cirkulation av röda hund upphörde i praktiken under 1990-talet. Det senaste inhemska CRS-fallet anges till 1985; senare svenska CRS-fall 2011 och 2014 gällde mödrar som smittats utomlands. År 2025 rapporterades fyra fall av röda hund i ett och samma kluster, utan CRS.
Källor: Folkhälsomyndigheten – röda hund, Folkhälsomyndigheten – statistik om röda hund
Mått, enheter och nämnare
Dödlighet, incidens och letalitet är olika mått och får inte jämföras rakt av. Varje rad redovisar enhet, period och nämnare.
| Mått | Typ | Värde | Enhet | Period | Nämnare |
|---|---|---|---|---|---|
| Barn födda med CRS per årUtöver detta tillkom aborter efter säkerställd rubellainfektion under graviditet, vilka inte räknas in i detta tal. | incidens | ≈ 14 | barn per år | före 1974 | levande födda barn med kongenitalt rubellasyndrom i Sverige, genomsnitt |
| Anmälda fall av röda hund i Sverige | antal | 4 | fall | 2025 | anmälda fall, samtliga i ett och samma kluster |
| CRS-fall vid senaste inhemska cirkulation | antal | 1985 | år för senaste inhemska fall | historiskt | ej tillämpligt (tidsangivelse, inte andel) |
Komplikationer
Kongenitalt rubellasyndrom (CRS)
Medfödda skador hos fostret, exempelvis på hjärta, syn och hörsel, efter rubellainfektion hos den gravida kvinnan.
Frekvens: ≈ 14 barn per år i Sverige före 1974
Missfall/abort efter säkerställd infektion
Aborter efter säkerställd rubellainfektion under graviditet, utöver de barn som föddes med CRS.
Frekvens: OKÄNT Antal eller andel aborter per år i Sverige före 1974, med källbelagd nämnare
Vaccinationens roll – tre mått som inte är samma sak
Att inhemsk cirkulation och CRS upphörde är en programnivå-observation, inte samma sak som ett individuellt efficacy- eller immunogenicitetstal, och de får inte användas som om de vore utbytbara mått.
- Efficacy (studieförhållanden)
- EJ EXTRAHERAD Ett RCT-baserat efficacy-tal för rubellakomponenten mot ovaccinerad kontrollgrupp i en modern kombinationsprodukt
- Effectiveness (verklig användning)
- Programeffekten syns i vårt underlag som utebliven inhemsk cirkulation från 1990-talet och uteblivna CRS-fall, snarare än som ett enskilt effectiveness-procenttal. Det är en observation under hög täckning, inte en randomiserad effektmätning.
- Immunogenicitet (surrogatmått)
- Produktresuméerna anger hög serokonversion efter en dos rubellakomponent (Wistar RA 27/3, identisk stam i både M-M-RVAXPRO och Priorix). Priorix visade dessutom i sex amerikanska studier immunologisk non-inferiority mot M-M-R II dag 42, vilket omfattar rubellakomponenten.
Programtidpunkt
Rubellakomponenten ges endast som del av MPR: dos 1 vid 18 månaders ålder, dos 2 i årskurs 1–2. Innan MPR infördes 1982 erbjöds rubellavaccination endast till tolvåriga flickor, från 1974, med strategin uttalat inriktad på att skydda framtida graviditeter snarare än på att skydda flickan själv mot en svår barnsjukdom. Genom 1982 års MPR-program blev även pojkar en del av strategin, genom att den allmänna cirkulationen bröts. Om bristande rubellaimmunitet konstateras efter en graviditet ges i Sverige kombinationsvaccinet MPR, eftersom inget monovalent rubellavaccin finns tillgängligt.
Källor: Folkhälsomyndigheten – tidigare vaccinationsprogram, Folkhälsomyndigheten – frågor och svar om MPR-vaccination
Säkerhet, vaccinkomponent
Ledbesvär hänförs i produktresuméerna främst till rubellakomponenten och är betydligt vanligare hos vuxna kvinnor än hos småbarn, och beskrivs som övergående i de flesta fall. MPR, inklusive rubellakomponenten, är kontraindicerat under graviditet enligt produktresuméerna.
Källor: CDC Pink Book – mässling, påssjuka, röda hund, FASS – Priorix, produktresumé
Programhistorik
Vaccination mot röda hund erbjöds från 1974 tolvåriga flickor. Ett tvådosprogram med kombinationsvaccinet MPR för alla barn, oavsett kön, infördes 1982. Sedan 2007 ges den andra dosen i årskurs 1–2 i stället för vid tolv års ålder.
Följ vidare
Kända luckor i vårt underlag
- OKÄNT
Antal aborter efter säkerställd rubellainfektion, före 1974
Ett källbelagt svenskt tal med period och nämnare för denna specifika grupp, separat från de ≈14 barn per år som föddes med CRS.
Ingen källa vi har anger uppgiften. Okänt är inte detsamma som noll.
- EJ EXTRAHERAD
RCT-baserad efficacy för rubellakomponenten
Ett modernt randomiserat efficacy-tal mot ovaccinerad kontrollgrupp för rubellakomponenten i dagens produkter.
Uppgiften bedöms finnas i angiven källa men är ännu inte utläst och kontrollerad av oss.
Vår täckning för Röda hund
Ett arbetsmått över vår egen dokumentation – aldrig ett medicinskt betyg.
- Sjukdomsbeskrivning49 ord, 1 källhänvisning(ar).Delvis
- Smittväg och förlopp1 stycken om smittväg, 1 om förlopp.Delvis
- Svensk epidemiologi och historik2 svensk(a) källhänvisning(ar).Källbelagd
- Mått med nämnare3 av 3 mått är kompletta med nämnare.Källbelagd
- Komplikationer1 av 2 med angiven frekvens.Källbelagd
- Vaccinets roll (tre mått isär)2 av 3 dimensioner har källbelagt värde. Övriga står som okända, inte som noll.Källbelagd
- Program och timing1 vaccinbegrepp, 2 handelsprodukt(er) kopplade.Delvis
- Säkerhet1 stycken, 2 källhänvisning(ar).Delvis
- Policyhistorik1 stycken policyhistorik.Delvis
- Studier1 studiepost(er).Källbelagd
- Granskade påståenden2 påstående(n).Källbelagd
- Källor och proveniens6 källpost(er) i profilen.Källbelagd
Källor
- Folkhälsomyndigheten – röda hund – Folkhälsomyndigheten. Röda hund (rubella) – sjukdomsinformation och statistik. ≈14 CRS-barn/år före 1974; senaste inhemska CRS-fall 1985; fyra fall 2025 i ett kluster utan CRS. Länk
- Folkhälsomyndigheten – statistik om röda hund – Folkhälsomyndigheten. Sjukdomsstatistik: röda hund. Fyra anmälda fall 2025, ett kluster, inget CRS. Länk
- Folkhälsomyndigheten – tidigare vaccinationsprogram – Folkhälsomyndigheten. Tidigare vaccinationsprogram. Flickvaccination 1974, MPR 1982, andra dosen till årskurs 1–2 sedan 2007. Länk
- Folkhälsomyndigheten – frågor och svar om MPR-vaccination – Folkhälsomyndigheten. Frågor och svar om vaccination mot MPR. Endast kombinationsvaccin finns i Sverige; monovalent rubellavaccin saknas. Länk
- CDC Pink Book – mässling, påssjuka, röda hund – CDC. Pink Book, kapitlen om mässling, påssjuka och röda hund. Ledbesvär hänförs främst till rubellakomponenten, vanligare hos vuxna kvinnor. Länk
- FASS – Priorix, produktresumé – Läkemedelsverket/FASS. Priorix, produktresumé. Kontraindicerat under graviditet. Länk