Hoppa till innehållet
    Antivaxxare.se

    Immunamnesi efter naturlig mässlingsinfektion

    Mina MJ, Kula T, Leng Y, et al. Measles virus infection diminishes preexisting antibodies that offer protection from other pathogens. Science 2019;366(6465):599–606.

    Senast uppdaterad:

    Forskningsfråga

    Minskar naturlig mässlingsinfektion den tidigare antikroppsrepertoaren mot andra patogener?

    Observationell kohortstudie

    Population

    Ovaccinerade barn som genomgick naturlig mässlingsinfektion.

    Intervention

    Ingen intervention. Exponeringen är naturlig mässlingsinfektion.

    Deltagarnas egna antikroppsnivåer före infektion

    Annan kontrolltyp än inert kontroll

    Mätning före och efter infektion inom studiens material.

    Finansiering

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    Intressekonflikter

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    Kontrollgruppen som designdimension

    Kontrolltypen beskriver vilken kontrast studien mäter. Den är inte ett betyg på studien och avgör inte i sig om ett samband är orsakssamband. Vilken kontroll som är lämplig beror på forskningsfrågan, utfallet, uppföljningen och vilken behandling som fanns tillgänglig när studien gjordes.

    1. Forskningsfråga

    Minskar naturlig mässlingsinfektion den tidigare antikroppsrepertoaren mot andra patogener?

    2. Kontrolltyp

    Intern jämförelse inom samma personer eller kohort

    Kontrasten gäller inom samma personer eller kohort över tid eller exponeringsgrad, vilket hanterar tidskonstanta faktorer men inte tidsvarierande.

    3. Kontrollgruppens sammansättning

    Deltagarnas egna antikroppsnivåer före infektion.

    Sammansättningen är belagd i angiven källa

    4. Vad designen kan identifiera

    • Förändring av antikroppsrepertoar inom samma personer före och efter infektion.

    5. Vad designen inte kan identifiera

    • Kliniskt sjukdomsutfall, eftersom utfallet är laboratoriemått.

    6. Uppföljning

    Mätning före och efter infektion inom studiens material.

    7. Utfall

    • Antikroppsrepertoar mot andra patogener

    8. Bortfall

    Jämförelse av antikroppsrepertoar före och efter naturlig mässlingsinfektion i samma individer med VirScan-metodik. Designen är en inomindividsjämförelse, vilket är starkt mot mellanindividsskillnader men känsligt för mätmetodens egenskaper.

    9. Precision

    Utfallet är ett laboratoriemått på antikroppsrepertoar. Studien mäter inte hur många barn som insjuknade i andra infektioner efteråt, och storleken på klinisk betydelse är därmed inte fastställd i materialet.

    10. Extern validitet

    Ovaccinerade barn som genomgick naturlig mässlingsinfektion.

    • Utfallet är immunologiskt. Studien mäter antikroppar, inte hur många som faktiskt insjuknade i andra infektioner.
    • Fyndet gäller vild mässlingsinfektion och kan inte utan vidare överföras till andra situationer.

    Vilken fråga besvarar studien?

    • Sjukdomsbörda och naturalförlopp

      Beskriver hur vanlig och hur allvarlig sjukdomen är. Säger ingenting om vaccinets effekt.

    • Immunogenicitet (antikroppssvar)

      Mäter antikroppssvar eller andra immunologiska mått. Det är ett surrogatmått och visar inte i sig att sjukdom förhindras.

    Skyddseffekt, effekt i befolkning, immunogenicitet och säkerhet är olika frågor. Ett antikroppssvar översätts aldrig här till visat kliniskt skydd om inte studien själv etablerar det sambandet.

    Effektmått i studien och deras typ
    MåttTypRoll
    Antikroppsrepertoar mot andra patogenerSurrogat- eller immunologiskt måttPrimärt

    Källversion:
    Science 2019;366(6465):599–606, publicerad version
    Fyndplats:
    LOCATOR_RECOVERY_REQUIRED — exakt sida/tabell är inte fastställd ur originalet och fylls inte i på gissning.
    Underlag:
    Avlästa värden ur källan
    Kontrollstatus:
    Endast adress
    Begränsning:
    Måtten är utlästa ur publikationen. Tabellen säger inget om hur väl måtten mäter kliniskt skydd.

    Resultat som det redovisas

    Naturlig mässlingsinfektion följdes av betydande förlust av tidigare antikroppsrepertoar. Motsvarande effekt sågs inte efter MPR-vaccination i samma material.

    Absolut risk och jämförelsearm

    Relativa mått står aldrig ensamma här. Talen nedan är de som källan själv redovisar.

    Population:
    Ovaccinerade barn som genomgick naturlig mässlingsinfektion.
    Period:
    Publikationsår 2019
    Enhet:
    absoluta tal ej extraherade
    Osäkerhet:
    Utfallet är ett laboratoriemått på antikroppsrepertoar. Studien mäter inte hur många barn som insjuknade i andra infektioner efteråt, och storleken på klinisk betydelse är därmed inte fastställd i materialet.

    Absoluta tal: ej extraherat ur vårt underlag.

    Absolut risk kräver antal kliniska infektionsepisoder per barn och år efter mässling jämfört med före. Det utfallet finns inte i studien och måste hämtas ur andra material.

    Ej extraherat är inte samma sak som noll händelser, och ett relativt mått kan inte översättas till absolut risk utan nämnare ur källan.

    Absoluta tal är ej extraherat ur vårt underlag. Absolut risk kräver antal kliniska infektionsepisoder per barn och år efter mässling jämfört med före. Det utfallet finns inte i studien och måste hämtas ur andra material.

    Källa: PubMed – Mina et al. 2019Science 2019;366(6465):599–606, publicerad version

    Osäkerhet

    Utfallet är ett laboratoriemått på antikroppsrepertoar. Studien mäter inte hur många barn som insjuknade i andra infektioner efteråt, och storleken på klinisk betydelse är därmed inte fastställd i materialet.

    Säkerhetsutfall i studien

    Ej extraherat ur vårt underlag.

    Ett säkerhetsutfall i en enskild studie är inte en säkerhetssignal, inte en kausalbedömning och inte en känd biverkning. De objekten hålls isär i säkerhetsregistret.

    Begränsningar

    • Utfallet är immunologiskt. Studien mäter antikroppar, inte hur många som faktiskt insjuknade i andra infektioner.
    • Fyndet gäller vild mässlingsinfektion och kan inte utan vidare överföras till andra situationer.

    Studien i evidensatlasen

    Typ av jämförelse

    Självkontroll (samma individer)

    Individerna jämförs med sig själva före och efter exponering. Starkt mot skillnader mellan individer, känsligt för mätmetoden.

    Komparator enligt posten: deltagarnas egna antikroppsnivåer före infektion.

    Släktskapen beskriver hur poster hänger ihop – samma studie, samma material, samma fråga. De sammanfattas aldrig i en siffra, och ett forskningsspår är aldrig evidens.

    Evidensgrannskap

    Närliggande poster i atlasen, med relationen utskriven. Att två studier står bredvid varandra betyder inte att de svarar på samma sak eller bekräftar varandra.

    Samma frågetyp och samma vaccinbegrepp – oberoende material

    Rör samma sjukdom, men en annan fråga

    Källor till studieposten

    Studien är forskningsobjektet. Publikationen, registerposten eller myndighetsdokumentet är källan som beskriver den – två olika saker som hålls isär här.

    Identifierare: PMID 31672891

    Proveniens och granskningsläge

    Fynd och avgränsning hämtade ur vårt mässlingsunderlag med publikationslänk.

    • Källkoppling: posten är kopplad till angivna källor
    • Medicinsk granskning av människa: inte genomförd för denna post
    • Ingen samlad evidensstatus eller påståendebedömning sätts på studien
    Dela sidan