Hoppa till innehållet
    Antivaxxare.se

    Metaanalys av vaccination och autism

    Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD. Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Vaccine 2014;32(29):3623–3629.

    Senast uppdaterad:

    Forskningsfråga

    Finns en association mellan vaccination, inklusive MPR, och autism?

    Systematisk översikt eller metaanalys

    Population

    Fem kohortstudier med sammanlagt 1 256 407 barn och fem fall–kontrollstudier med sammanlagt 9 920 barn.

    Intervention

    Vaccination, inklusive MPR.

    Ovaccinerade eller lägre exponerade grupper i ingående observationsstudier

    Annan kontrolltyp än inert kontroll

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    Finansiering

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    Intressekonflikter

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    Kontrollgruppen som designdimension

    Kontrolltypen beskriver vilken kontrast studien mäter. Den är inte ett betyg på studien och avgör inte i sig om ett samband är orsakssamband. Vilken kontroll som är lämplig beror på forskningsfrågan, utfallet, uppföljningen och vilken behandling som fanns tillgänglig när studien gjordes.

    1. Forskningsfråga

    Finns en association mellan vaccination, inklusive MPR, och autism?

    2. Kontrolltyp

    Ingen intervention

    Kontrasten gäller mot ingen given intervention. Blindning saknas normalt, vilket påverkar subjektivt rapporterade utfall.

    3. Kontrollgruppens sammansättning

    Ovaccinerade eller lägre exponerade grupper i ingående observationsstudier.

    Sammansättningen är delvis belagd i angiven källa

    4. Vad designen kan identifiera

    • Sammanvägd association mellan vaccination och autismdiagnos i observationsmaterial.

    5. Vad designen inte kan identifiera

    • Kontroll av faktorer som de ingående studierna inte justerat för.

    6. Uppföljning

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    7. Utfall

    • Autism och autismspektrumtillstånd

    8. Bortfall

    Metaanalys av fall–kontroll- och kohortstudier med sammanvägda odds- respektive riskkvoter. Metaanalysen väger samman observationsstudier och kan därför inte korrigera för störfaktorer som saknas i de ingående studierna.

    9. Precision

    Sammanvägda estimat med konfidensintervall som omfattar 1 enligt publikationen. Heterogenitet och publikationsbias kan inte uteslutas och är ej kvantifierade i vårt underlag.

    10. Extern validitet

    Fem kohortstudier med sammanlagt 1 256 407 barn och fem fall–kontrollstudier med sammanlagt 9 920 barn.

    • Metaanalys av observationsstudier ärver de ingående studiernas svagheter.
    • Publikationsbias och heterogenitet mellan studier kan inte uteslutas.

    Vilken fråga besvarar studien?

    • Säkerhet och biverkningar

      Mäter rapporterade händelser efter vaccination. Rapporterad händelse är inte detsamma som bevisad biverkning.

    Skyddseffekt, effekt i befolkning, immunogenicitet och säkerhet är olika frågor. Ett antikroppssvar översätts aldrig här till visat kliniskt skydd om inte studien själv etablerar det sambandet.

    Effektmått i studien och deras typ
    MåttTypRoll
    Autism och autismspektrumtillståndKliniskt utfallPrimärt

    Källa:
    PubMed – Taylor et al. 2014
    Källversion:
    Vaccine 2014;32(29):3623–3629, publicerad version
    Fyndplats:
    LOCATOR_RECOVERY_REQUIRED — exakt sida/tabell är inte fastställd ur originalet och fylls inte i på gissning.
    Underlag:
    Avlästa värden ur källan
    Kontrollstatus:
    Endast adress
    Begränsning:
    Måtten är utlästa ur publikationen. Tabellen säger inget om hur väl måtten mäter kliniskt skydd.

    Resultat som det redovisas

    Ingen association mellan vaccination, inklusive MPR, och autism.

    Absolut risk och jämförelsearm

    Relativa mått står aldrig ensamma här. Talen nedan är de som källan själv redovisar.

    Population:
    Fem kohortstudier med sammanlagt 1 256 407 barn och fem fall–kontrollstudier med sammanlagt 9 920 barn.
    Period:
    Publikationsår 2014
    Enhet:
    absoluta tal ej extraherade
    Osäkerhet:
    Sammanvägda estimat med konfidensintervall som omfattar 1 enligt publikationen. Heterogenitet och publikationsbias kan inte uteslutas och är ej kvantifierade i vårt underlag.

    Absoluta tal: ej extraherat ur vårt underlag.

    Absoluta tal kräver antal fall och nämnare per ingående studie ur metaanalysens tabeller (Vaccine 2014;32(29):3623–3629). En metaanalys av relativa mått bär ingen egen absolut nämnare.

    Ej extraherat är inte samma sak som noll händelser, och ett relativt mått kan inte översättas till absolut risk utan nämnare ur källan.

    Absoluta tal är ej extraherat ur vårt underlag. Absoluta tal kräver antal fall och nämnare per ingående studie ur metaanalysens tabeller (Vaccine 2014;32(29):3623–3629). En metaanalys av relativa mått bär ingen egen absolut nämnare.

    Källa: PubMed – Taylor et al. 2014 — Vaccine 2014;32(29):3623–3629, publicerad version

    Osäkerhet

    Sammanvägda estimat med konfidensintervall som omfattar 1 enligt publikationen. Heterogenitet och publikationsbias kan inte uteslutas och är ej kvantifierade i vårt underlag.

    Säkerhetsutfall i studien

    Ej extraherat ur vårt underlag.

    Ett säkerhetsutfall i en enskild studie är inte en säkerhetssignal, inte en kausalbedömning och inte en känd biverkning. De objekten hålls isär i säkerhetsregistret.

    Begränsningar

    • Metaanalys av observationsstudier ärver de ingående studiernas svagheter.
    • Publikationsbias och heterogenitet mellan studier kan inte uteslutas.

    Studien i evidensatlasen

    Typ av jämförelse

    Varierar mellan ingående studier

    En syntes av studier med olika kontrollgrupper. Jämförelsens karaktär måste granskas studie för studie.

    Komparator enligt posten: ovaccinerade eller lägre exponerade grupper i ingående observationsstudier.

    • Syntes över samma fråga Dansk befolkningskohort om MPR och autism(Kanonisk studiepost)

      Underlag: Taylor 2014 är enligt posten en metaanalys av fall–kontroll- och kohortstudier om vaccination och autism. Vilka enskilda studier som ingår är inte extraherat ur vårt underlag.

    Evidensfamiljen: MPR och autism

    Släktskapen beskriver hur poster hänger ihop – samma studie, samma material, samma fråga. De sammanfattas aldrig i en siffra, och ett forskningsspår är aldrig evidens.

    Evidensgrannskap

    Närliggande poster i atlasen, med relationen utskriven. Att två studier står bredvid varandra betyder inte att de svarar på samma sak eller bekräftar varandra.

    Samma studiefamilj – delar material, räknas inte som oberoende

    Samma frågetyp och samma vaccinbegrepp – oberoende material

    Rör samma sjukdom, men en annan fråga

    Källor till studieposten

    Studien är forskningsobjektet. Publikationen, registerposten eller myndighetsdokumentet är källan som beskriver den – två olika saker som hålls isär här.

    Identifierare: PMID 24814559

    Proveniens och granskningsläge

    Omfattning och slutsats hämtade ur vårt MPR-underlag med publikationslänk.

    • Källkoppling: posten är kopplad till angivna källor
    • Medicinsk granskning av människa: inte genomförd för denna post
    • Ingen samlad evidensstatus eller påståendebedömning sätts på studien
    Tillbaka till studiesöketSå läser vi vaccinstudier
    Dela sidan