Antivaxxare.se

    Modellering av 50 år av globala vaccinationsprogram

    Shattock AJ, Johnson HC, Sim SY, et al. Contribution of vaccination to improved survival and health: modelling 50 years of the Expanded Programme on Immunization. Lancet 2024;403(10441):2307–2316.

    Senast uppdaterad:
    Dela

    Forskningsfråga

    Hur många dödsfall kan modelleras ha undvikits genom vaccinationsprogram globalt 1974–2024?

    Modelleringsstudie

    Population

    Modellerade globala befolkningar, inte en observerad studiepopulation.

    Intervention

    Vaccinationsprogram inom EPI, modellerade.

    Modellerat kontrafaktiskt scenario utan vaccination

    Inte inert placebo

    Vad jämförelsen innebär

    Jämförelsen är beräknad, inte observerad. Ingen faktisk kontrollgrupp existerar.

    Modellperiod 1974–2024.

    Finansiering

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    Intressekonflikter

    Ej dokumenterat i vårt underlag.

    Vilken fråga besvarar studien?

    • Effekt i befolkning (effectiveness)

      Mäter hur det går i verkliga befolkningar, där följsamhet, ålder, tid sedan dos och smittryck varierar.

    Skyddseffekt, effekt i befolkning, immunogenicitet och säkerhet är olika frågor. Ett antikroppssvar översätts aldrig här till visat kliniskt skydd om inte studien själv etablerar det sambandet.

    Effektmått i studien och deras typ
    MåttTypRoll
    Modellerat antal undvikna dödsfallDeskriptivt utfallPrimärt

    Resultat som det redovisas

    Modellen skattar omkring 154 miljoner förhindrade dödsfall 1974–2024, varav 93,7 miljoner (60,8 procent) tillskrivs mässlingsvaccination.

    Absolut risk och jämförelsearm

    Relativa mått står aldrig ensamma här. Talen nedan är de som källan själv redovisar.

    Population:
    Modellerade globala befolkningar, inte en observerad studiepopulation.
    Period:
    Publikationsår 2024
    Enhet:
    absoluta tal ej extraherade
    Osäkerhet:
    Modellen redovisar osäkerhetsintervall kring de skattade dödsfallen. Osäkerheten fortplantar sig från varje antagande, och talet 154 miljoner ska inte citeras som ett observerat utfall.

    Absoluta tal: ej extraherat ur vårt underlag.

    Ett absolut mått i observerad mening finns inte att extrahera, eftersom jämförelsen är kontrafaktisk. Det som kan hämtas ur artikeln är modellerade dödsfall med osäkerhetsintervall per region och vaccin (Lancet 2024;403(10441):2307–2316).

    Ej extraherat är inte samma sak som noll händelser, och ett relativt mått kan inte översättas till absolut risk utan nämnare ur källan.

    Absoluta tal är ej extraherat ur vårt underlag. Ett absolut mått i observerad mening finns inte att extrahera, eftersom jämförelsen är kontrafaktisk. Det som kan hämtas ur artikeln är modellerade dödsfall med osäkerhetsintervall per region och vaccin (Lancet 2024;403(10441):2307–2316).

    Källa: The Lancet – Shattock et al. 2024The Lancet 2024;403(10441):2307–2316, publicerad version
    Dela figur

    Osäkerhet

    Modellen redovisar osäkerhetsintervall kring de skattade dödsfallen. Osäkerheten fortplantar sig från varje antagande, och talet 154 miljoner ska inte citeras som ett observerat utfall.

    Säkerhetsutfall i studien

    Ej extraherat ur vårt underlag.

    Ett säkerhetsutfall i en enskild studie är inte en säkerhetssignal, inte en kausalbedömning och inte en känd biverkning. De objekten hålls isär i säkerhetsregistret.

    Begränsningar

    • En modellskattning är inte en mätning. Resultatet följer av modellens antaganden om täckning, dödlighet och kontrafaktiskt förlopp.
    • Osäkerheten fortplantar sig genom hela kedjan och siffran bör inte citeras som observerat utfall.
    • Talet används ofta i kommunikation utan att modellkaraktären framgår.

    Källor till studieposten

    Studien är forskningsobjektet. Publikationen, registerposten eller myndighetsdokumentet är källan som beskriver den – två olika saker som hålls isär här.

    Identifierare: DOI 10.1016/S0140-6736(24)00850-X

    Proveniens och granskningsläge

    Modellens skattningar återges som publicerade, med modellkaraktären utskriven.

    • Källkoppling: posten är kopplad till angivna källor
    • Medicinsk granskning av människa: inte genomförd för denna post
    • Ingen samlad evidensstatus eller påståendebedömning sätts på studien
    Dela sidan