Hoppa till innehållet
    Antivaxxare.se

    Evidensfamiljer

    En fråga avgörs sällan av en enskild artikel. Men fler artiklar är inte automatiskt mer evidens: flera publikationer ur samma material är fortfarande ett material. Här hålls posterna samman så att ingenting räknas dubbelt.

    Senast uppdaterad:

    Tre register hålls isär:

    • Kanonisk studiepost – läst i källa, med design, jämförelse och begränsningar dokumenterade.
    • Granskningsdossier (vax/ovax) – djupgranskade jämförelser mellan vaccinerade och ovaccinerade, med metodmatris.
    • Forskningsspår – ej evidens – en referens någon har pekat på. Källan är inte hämtad och posten bär ingen uppgift.

    Familjerna sätter ingen samlad evidensstatus. Tidslinjerna visar dokumenterade publikations- och beslutshändelser – vad som rapporterats, korrigerats, återkallats eller lämnats öppet.

    MPR och autism

    Ökar MPR-vaccination risken för autism?

    Registerstudier från Danmark och USA, en metaanalys och två ohämtade forskningsspår. Hypotesens ursprung är inte en kanonisk studiepost i vårt register och behandlas i påståenderegistret.

    Poster i familjen
    7
    Oberoende evidensmaterial
    4
    Forskningsspår (ej evidens)
    2

    Poster som delar studie eller material räknas som ett. Familjen sammanfattas aldrig i en siffra. Antal poster är inte styrka, och tidslinjens tillstånd är dokumenterade händelser – inte en dom över frågan.

    Poster

    Hur posterna hänger ihop

    • Hviid m.fl. 2019 (dansk registerkohort, MPR och autism) Samma studie, annan vy Dansk nationell kohort om MPR och autism

      Underlag: Båda posterna bär samma citation: Hviid m.fl., Ann Intern Med 2019;170(8):513–520. Studieposten och granskningsdossiern beskriver samma studie ur olika vinklar.

    • Dansk nationell kohort om MPR och autism Uppföljning av Dansk befolkningskohort om MPR och autism

      Underlag: Enligt posternas egna uppgifter: senare dansk nationell registerkohort (barn födda 1999–2010 mot 1991–1998) med delvis samma författarmiljö enligt citaten. Födelseåren överlappar inte.

    • Amerikansk syskonkohort om MPR och autism Samma fråga, oberoende material Dansk befolkningskohort om MPR och autism

      Underlag: Samma forskningsfråga (MPR och autism) i oberoende amerikanskt försäkringsmaterial enligt posternas populationsuppgifter.

    • Metaanalys av vaccination och autism Syntes över samma fråga Dansk befolkningskohort om MPR och autism

      Underlag: Taylor 2014 är enligt posten en metaanalys av fall–kontroll- och kohortstudier om vaccination och autism. Vilka enskilda studier som ingår är inte extraherat ur vårt underlag.

    • DeStefano m.fl. 2004, Age at first MMR vaccination in children with autism and school-matched control subjects Samma fråga, oberoende material Dansk befolkningskohort om MPR och autism

      Underlag: Ämnesmärkning mpr-autism i källåterställningsregistret. Källan är inte hämtad – posten är ett spår, inte evidens.

    • Hooker, omanalys av MPR/autism-litteraturens tidpunktsfråga Samma fråga, oberoende material Dansk befolkningskohort om MPR och autism

      Underlag: Ämnesmärkning mpr-autism i källåterställningsregistret. Postens exakta relation till DeStefano 2004 är enligt registret inte modellerad förrän varje led är hämtat separat.

    Utveckling över tid

    1. 2002 · Ingen association påvisad

      Madsen m.fl.: relativ risk 0,92 (95 % KI 0,68–1,24) i dansk nationell kohort.

      Dansk befolkningskohort om MPR och autism (2002)Kanonisk studiepost

    2. 2004 · Öppen fråga

      DeStefano 2004 finns som forskningsspår. Källan är inte hämtad och inget resultat återges.

      DeStefano m.fl. 2004, Age at first MMR vaccination in children with autism and school-matched control subjects (2004)Forskningsspår – ej evidens

    3. 2014 · Syntes publicerad

      Taylor m.fl.: metaanalys över 1,2 miljoner barn utan association enligt publikationen.

      Metaanalys av vaccination och autism (2014)Kanonisk studiepost

    4. 2015 · Ingen association påvisad

      Jain m.fl.: ingen ökad risk, inte heller bland barn med äldre syskon med autism.

      Amerikansk syskonkohort om MPR och autism (2015)Kanonisk studiepost

    5. 2019 · Ingen association påvisad

      Hviid m.fl.: justerad hazardkvot 0,93 (95 % KI 0,85–1,02) i senare dansk kohort.

      Dansk nationell kohort om MPR och autism (2019)Kanonisk studiepost

    Vad som inte är avgjort

    • Registerstudierna jämför MPR mot icke-MPR – inte hela vaccinationsprogrammet mot inga vacciner alls.
    • Absoluta tal (fall och persontid per grupp) är inte extraherade ur vårt underlag för någon av kohorterna.
    • DeStefano 2004 och Hookers omanalys är ohämtade spår; relationen mellan dem är inte modellerad.

    Mawson-enkäten

    Vad visar hemundervisningsenkäten 2012 om vaccinerade och ovaccinerade barn – och vad kan den inte visa?

    Ett enda enkätmaterial bakom flera publikationer. Familjen är atlasens tydligaste exempel på varför antal artiklar inte är antal oberoende studier.

    Poster i familjen
    3
    Oberoende evidensmaterial
    1
    Forskningsspår (ej evidens)
    0

    Poster som delar studie eller material räknas som ett. Familjen sammanfattas aldrig i en siffra. Antal poster är inte styrka, och tidslinjens tillstånd är dokumenterade händelser – inte en dom över frågan.

    Mawson-familjen

    Samma enkätinsamling bland hemundervisande familjer i USA ligger till grund för flera publikationer.

    Flera artiklar ur samma enkätmaterial är inte flera oberoende studier. Urvalet delas, alltså delas också urvalets svagheter.

    Poster

    • Mawson m.fl. 2017 (hemundervisningsenkäten) (2017)Granskningsdossier (vax/ovax)

      Granskningsdossier med full metodmatris. Publikationen drogs tillbaka i maj 2017 enligt dossierns versionshistorik.

    • Mawson m.fl. 2017, Pilot comparative study on the health of vaccinated and unvaccinated 6- to 12-year-old U.S. children (2017)Forskningsspår – ej evidens

      Samma studie som dossiern – kandidatvyn i källåterställningen.

    • Mawson 2017b, omanalys av samma enkätmaterial med förtidsbörd och neuroutvecklingsutfall (2017)Forskningsspår – ej evidens

      Andra publikation ur samma enkätmaterial. Källa ej hämtad.

    Hur posterna hänger ihop

    • Mawson m.fl. 2017, Pilot comparative study on the health of vaccinated and unvaccinated 6- to 12-year-old U.S. children Samma studie, annan vy Mawson m.fl. 2017 (hemundervisningsenkäten)

      Underlag: Kandidatposten är länkad till granskningsdossiern via canonicalStudy i källåterställningsregistret.

    • Mawson 2017b, omanalys av samma enkätmaterial med förtidsbörd och neuroutvecklingsutfall Samma material, annan publikation Mawson m.fl. 2017 (hemundervisningsenkäten)

      Underlag: Studiefamiljen family-mawson: samma enkätinsamling bland hemundervisande familjer ligger enligt källåterställningsregistret till grund för flera publikationer.

    Utveckling över tid

    1. 2016 · Under utredning hos förlaget

      En tidigare version antas av Frontiers in Public Health och dras tillbaka av förlaget före slutlig publicering; samma version avvisas därefter formellt.

      Mawson m.fl. 2017 (hemundervisningsenkäten) (2017)Granskningsdossier (vax/ovax)

    2. 2017 · Signal rapporterad

      Publiceras i Journal of Translational Science i april 2017. Oddskvoter ur bekvämlighetsurval med föräldrarapporterade utfall.

      Mawson m.fl. 2017 (hemundervisningsenkäten) (2017)Granskningsdossier (vax/ovax)

    3. 2017 · Publikation återkallad

      Tillbakadragen av Journal of Translational Science i maj 2017 enligt dossierns versionshistorik.

      Mawson m.fl. 2017 (hemundervisningsenkäten) (2017)Granskningsdossier (vax/ovax)

    Vad som inte är avgjort

    • Den andra publikationen ur materialet (för tidigt födda) är inte hämtad i källa.
    • Materialets grundsvagheter – bekvämlighetsurval, föräldrarapport, ingen urvalsram – delas av varje publikation ur det.

    Hooker/Miller-journalstudierna

    Vad visar journaldata från tre amerikanska mottagningar om vaccinerade och ovaccinerade barn?

    Samma journalmaterial och samma författarpar bakom flera arbeten. Det andra arbetet bekräftar inte det första – de delar datakälla.

    Poster i familjen
    3
    Oberoende evidensmaterial
    1
    Forskningsspår (ej evidens)
    0

    Poster som delar studie eller material räknas som ett. Familjen sammanfattas aldrig i en siffra. Antal poster är inte styrka, och tidslinjens tillstånd är dokumenterade händelser – inte en dom över frågan.

    Hooker/Miller-familjen

    Journaldata från samma amerikanska praktiker, analyserade av samma författarpar i flera arbeten.

    Samma datakälla och samma analysgrupp. Ett andra arbete på samma journalmaterial bekräftar inte det första.

    Poster

    • Hooker & Miller 2020 (SAGE Open Medicine) (2020)Granskningsdossier (vax/ovax)

      Granskningsdossier. Artikeln är enligt dossiern under utredning hos förlaget.

    • Hooker & Miller 2020, Analysis of health outcomes in vaccinated and unvaccinated children (2020)Forskningsspår – ej evidens

      Samma arbete – kandidatvyn i källåterställningen.

    • Hooker & Miller 2021, Health effects for vaccinated versus unvaccinated children, with covariates (2021)Forskningsspår – ej evidens

      Senare arbete på samma journalmaterial. Källa ej hämtad.

    Hur posterna hänger ihop

    • Hooker & Miller 2020, Analysis of health outcomes in vaccinated and unvaccinated children Samma studie, annan vy Hooker & Miller 2020 (SAGE Open Medicine)

      Underlag: Kandidatposten är länkad till granskningsdossiern via canonicalStudy i källåterställningsregistret.

    • Hooker & Miller 2021, Health effects for vaccinated versus unvaccinated children, with covariates Samma material, annan publikation Hooker & Miller 2020 (SAGE Open Medicine)

      Underlag: Studiefamiljen family-hooker-miller: journaldata från samma amerikanska praktiker, analyserade av samma författarpar i flera arbeten.

    Utveckling över tid

    1. 2020 · Signal rapporterad

      Retrospektiv kohort ur tre utvalda mottagningars journaler, med diagnos som kräver vårdkontakt som utfall.

      Hooker & Miller 2020 (SAGE Open Medicine) (2020)Granskningsdossier (vax/ovax)

    2. 2021 · Öppen fråga

      Ett andra arbete ur samma material finns som ohämtat spår. Det utgör ingen oberoende replikering.

      Hooker & Miller 2021, Health effects for vaccinated versus unvaccinated children, with covariates (2021)Forskningsspår – ej evidens

    3. år ej fastställt · Under utredning hos förlaget

      2020-artikeln är enligt granskningsdossiern under utredning hos förlaget.

      Hooker & Miller 2020 (SAGE Open Medicine) (2020)Granskningsdossier (vax/ovax)

    Vad som inte är avgjort

    • Utredningen hos förlaget är inte avslutad såvitt vårt underlag visar.
    • 2021-arbetet är inte hämtat i källa och kan inte bära någon uppgift.

    MMRV och feberkramp

    Är risken för feberkramp efter dos 1 högre med kombinationsvaccinet MMRV än med MPR och vattkoppsvaccin separat?

    En säkerhetsfråga där signal, syntes och ändrad rekommendation är dokumenterade var för sig – utan att slås ihop till ett betyg.

    Poster i familjen
    3
    Oberoende evidensmaterial
    2
    Forskningsspår (ej evidens)
    1

    Poster som delar studie eller material räknas som ett. Familjen sammanfattas aldrig i en siffra. Antal poster är inte styrka, och tidslinjens tillstånd är dokumenterade händelser – inte en dom över frågan.

    Poster

    Hur posterna hänger ihop

    • Cochrane – vacciner mot mässling, påssjuka, röda hund och vattkoppor Syntes över samma fråga MMRV och feberkramp jämfört med MPR och vattkoppsvaccin separat

      Underlag: Båda posterna dokumenterar feberkramp i ett tidsfönster efter mässlingsinnehållande vaccin. Om Klein 2010 ingår i översikten är inte extraherat ur vårt underlag.

    Utveckling över tid

    1. 2004 · Öppen fråga

      Vestergaard 2004 om feberkramp efter MPR finns som ohämtat spår.

      Vestergaard m.fl., JAMA 2004, MPR och feberkramper (2004)Forskningsspår – ej evidens

    2. 2010 · Signal rapporterad

      Klein m.fl.: ungefär fördubblad risk i riskfönstret efter MMRV jämfört med separata injektioner, med absolut tal och nämnare.

      MMRV och feberkramp jämfört med MPR och vattkoppsvaccin separat (2010)Kanonisk studiepost

    3. 2010 · Rekommendation ändrad

      Fyndet ledde enligt studieposten till att amerikanska rekommendationer skiljer på MMRV och separat administrering vid dos 1.

      MMRV och feberkramp jämfört med MPR och vattkoppsvaccin separat (2010)Kanonisk studiepost

    4. år ej fastställt · Syntes publicerad

      Cochrane-översikten anger feberkramp som accepterat orsakssamband i tidsfönstret, med estimat i storleksordningen ett extra fall per 1 150–1 700 doser i vissa analyser.

      Cochrane – vacciner mot mässling, påssjuka, röda hund och vattkopporKanonisk studiepost

    Vad som inte är avgjort

    • Om Klein 2010 ingår i Cochrane-översikten är inte extraherat ur vårt underlag.
    • Fyndet gäller dos 1 i åldern 12–23 månader och jämför två strategier – inte vaccinerade mot ovaccinerade.

    HPV-prövningarna och befolkningsuppföljningen

    Vad visar prövningarna av HPV-vaccinerna – och vad kan de inte visa om vaccination mot ingen vaccination?

    Tre prövningar med tre olika kontrollberedningar (adjuvansbärare, hepatit A-vaccin, fyrvalent vaccin) och en nordisk registeruppföljning. Ingen av prövningarna jämför mot ingen vaccination.

    Poster i familjen
    4
    Oberoende evidensmaterial
    4
    Forskningsspår (ej evidens)
    0

    Poster som delar studie eller material räknas som ett. Familjen sammanfattas aldrig i en siffra. Antal poster är inte styrka, och tidslinjens tillstånd är dokumenterade händelser – inte en dom över frågan.

    Poster

    Hur posterna hänger ihop

    • Niovalent mot fyrvalent HPV-vaccin (V503-001) Jämför mot föregångarprodukt FUTURE II – fyrvalent HPV-vaccin mot höggradiga cellförändringar

      Underlag: Kontrollarmen i Joura 2015 fick enligt posten tre doser fyrvalent HPV-vaccin – produktlinjen som prövades i FUTURE II.

    • PATRICIA – tvåvalent HPV-vaccin med hepatit A-vaccin som kontroll Samma fråga, oberoende material FUTURE II – fyrvalent HPV-vaccin mot höggradiga cellförändringar

      Underlag: Samma utfallsfamilj (höggradiga cellförändringar) i oberoende prövningar av olika produkter med olika kontrollberedningar, enligt posternas egna uppgifter.

    • Svensk-dansk registerstudie om säkerhet efter fyrvalent HPV-vaccin Uppföljning av FUTURE II – fyrvalent HPV-vaccin mot höggradiga cellförändringar

      Underlag: Registerbaserad säkerhetsuppföljning i befolkning av det fyrvalenta HPV-vaccin som prövades i FUTURE II, enligt posternas produktuppgifter.

    Utveckling över tid

    1. 2007 · Effekt rapporterad

      FUTURE II: 1 mot 42 fall i per protokoll-populationen; väsentligt lägre effekt i intention to treat.

      FUTURE II – fyrvalent HPV-vaccin mot höggradiga cellförändringar (2007)Kanonisk studiepost

    2. 2012 · Effekt rapporterad

      PATRICIA slutanalys: omkring 45 procents effekt mot CIN3+ oavsett HPV-typ i den HPV-naiva kohorten.

      PATRICIA – tvåvalent HPV-vaccin med hepatit A-vaccin som kontroll (2012)Kanonisk studiepost

    3. 2013 · Ingen association påvisad

      Arnheim-Dahlström m.fl.: inga konsistenta signaler för de undersökta autoimmuna, neurologiska eller tromboemboliska utfallen.

      Svensk-dansk registerstudie om säkerhet efter fyrvalent HPV-vaccin (2013)Kanonisk studiepost

    4. 2015 · Effekt rapporterad

      Joura m.fl.: 0,1 mot 1,6 fall per 1 000 personår för de fem tillkommande typerna, niovalent mot fyrvalent.

      Niovalent mot fyrvalent HPV-vaccin (V503-001) (2015)Kanonisk studiepost

    Vad som inte är avgjort

    • Ingen av prövningarna mäter HPV-vaccination mot ingen vaccination alls.
    • Utfallen är cellförändringar, inte cancer – cancer ligger senare än prövningarnas uppföljning.
    • Registeruppföljningen gäller fyrvalent produkt och kan inte utan vidare överföras till niovalent.

    Vattkoppsvaccinets effekt: prövning och befolkning

    Förhindrar levande försvagat vattkoppsvaccin klinisk sjukdom – i prövning respektive i vanlig vård?

    Prövningen från 1984 och befolkningsstudien från 2001 mäter olika saker i oberoende material. Prövningens kontrollberedning beskrevs på nytt i en korrigering 2025.

    Poster i familjen
    2
    Oberoende evidensmaterial
    2
    Forskningsspår (ej evidens)
    0

    Poster som delar studie eller material räknas som ett. Familjen sammanfattas aldrig i en siffra. Antal poster är inte styrka, och tidslinjens tillstånd är dokumenterade händelser – inte en dom över frågan.

    Poster

    Hur posterna hänger ihop

    • Fall–kontrollstudie av vattkoppsvaccinets effekt i befolkning Samma fråga, oberoende material Weibel – placebokontrollerad prövning av Oka/Merck vattkoppsvaccin

      Underlag: Samma vaccinkoncept (levande försvagat vattkoppsvaccin): prövningseffekt 1984 respektive effekt i befolkning 2001, i oberoende material enligt posterna.

    Utveckling över tid

    1. 1984 · Effekt rapporterad

      Weibel m.fl.: samtliga 39 fall i kontrollgruppen under övervakningsperioden.

      Weibel – placebokontrollerad prövning av Oka/Merck vattkoppsvaccin (1984)Kanonisk studiepost

    2. 2001 · Effekt rapporterad

      Vázquez m.fl.: effekt i befolkning, med olika estimat för lindrig respektive svår sjukdom.

      Fall–kontrollstudie av vattkoppsvaccinets effekt i befolkning (2001)Kanonisk studiepost

    3. 2025 · Korrigering publicerad

      NEJM publicerar enligt studiepostens källversion en korrigering i december 2025: kontrollberedningen var lyofiliserad stabilisator med neomycinspår, inte steril saltlösning.

      Weibel – placebokontrollerad prövning av Oka/Merck vattkoppsvaccin (1984)Kanonisk studiepost

    Vad som inte är avgjort

    • Försöksformuleringen 1984 skiljer sig från dagens kommersiella produkter; prövningen är inte en effektprövning av produkten i det svenska tvådosprogrammet 2027.
    • En dos studerades i båda materialen – det beslutade svenska programmet är tvådos.

    Vad relationstyperna betyder

    Samma studie, annan vy
    En och samma studie beskrivs på två ställen i vårt material. Posterna räknas som EN studie, aldrig två.
    Samma material, annan publikation
    Två publikationer bygger på samma dataset eller urval. En andra artikel ur samma material är inte en oberoende replikering.
    Uppföljning av
    Ett senare arbete i samma registermiljö eller om samma produkt, med nytt eller senare material.
    Samma fråga, oberoende material
    Studierna ställer samma forskningsfråga i oberoende material. Först här kan man tala om replikering.
    Syntes över samma fråga
    En systematisk översikt eller metaanalys täcker frågan. Vilka enskilda studier som ingår anges bara när det är extraherat ur källan.
    Jämför mot föregångarprodukt
    Kontrollarmen i den ena prövningen är produkten från den andra. Prövningarna är länkade via produktlinjen, inte via delat material.
    Till studieatlasenSå läser vi vaccinstudierKällåterställningen
    Dela sidan